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动脉造影是什么?

2026年08月17日 16:01:31
病情描述:

动脉造影是什么?

医生回答
  • 章希炜
    章希炜主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    动脉造影是通过向动脉内注射含碘造影剂,利用X射线成像技术清晰显示血管内部结构和血流情况的影像学检查方法,常用于诊断心脑血管及外周动脉疾病。

    一、检查原理与技术分类

    动脉造影通过经皮穿刺动脉(如股动脉、桡动脉),将导管送至目标血管,注入造影剂后快速连续X线成像,实时观察血管狭窄、阻塞或畸形等病变。根据造影部位分为冠状动脉造影(检查心脏血管)、脑血管造影(检查脑动脉)、外周动脉造影(检查四肢血管)等类型。

    二、临床应用场景

    动脉造影主要用于明确血管病变性质,如急性心梗时评估冠脉堵塞部位,脑梗塞时定位脑血管狭窄或血栓,主动脉夹层时确定破口位置等。此外,在肿瘤介入治疗前(如肝癌栓塞)也需通过造影明确血供情况。对疑难胸痛、腹痛患者,可快速鉴别血管性急症与其他病因。

    三、检查前准备与风险提示

    检查前需完成碘过敏试验,糖尿病、肾功能不全患者需提前告知医生。术后需压迫穿刺点止血并卧床24小时,观察穿刺部位有无血肿、渗血。造影剂可能引起短暂肾功能波动,少数人会出现过敏反应(皮疹、呼吸困难等),严重过敏需紧急处理。

    四、注意事项与禁忌人群

    严重心功能不全、严重肝肾功能衰竭、对造影剂严重过敏者禁止检查。检查后多饮水促进造影剂排泄,若出现穿刺部位异常肿胀、高热或持续疼痛,需立即就医。儿童患者需在镇静条件下完成检查,家长应配合医护做好术前安抚。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会. 中国心血管健康与疾病报告2022概要[R]. 2023.

    [2]吴恩惠. 医学影像学[M]. 人民卫生出版社, 2020: 156-168.

    [3]中华医学会心血管病学分会. 中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2020)[J]. 中华心血管病杂志, 2021, 49(2): 109-127.

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