去甲肾上腺素说明书问

去甲肾上腺素是临床常用的血管活性药物，主要用于抢救休克、提升血压及控制消化道出血等急症，需严格遵医嘱使用。

一、药理作用与适应症

作为α受体激动剂，去甲肾上腺素可强烈收缩小动脉和毛细血管前括约肌，显著提升外周阻力与血压。主要用于： ①各种休克（如感染性、心源性休克）血压骤降时；②上消化道出血时局部喷洒（浓度需严格控制）；③心脏骤停后血管活性支持。注意：禁用于高血压、动脉硬化及无尿患者。

二、用法与注意事项

使用方式：通常需通过静脉注射或输液泵精准给药，需持续监测血压、心率及尿量。不良反应：常见局部组织坏死（需警惕药液外渗）、急性肾衰竭（肾血管收缩过久所致）。特殊人群：孕妇、哺乳期女性需权衡利弊；老年患者及糖尿病、冠心病者慎用。

三、药物相互作用

与β受体激动剂（如多巴胺）联用可增强疗效，但需避免与碱性药物混合。禁忌联用：含卤素的麻醉剂（如氟烷）可能引发心律失常；与洋地黄类药物同用需监测心电图。过量表现：血压骤升、头痛、抽搐，需立即停药并对症处理。

四、储存与应急处理

储存条件：2~8℃避光保存，开封后需24小时内用完。药液外渗处理：立即停止注射，局部冷敷并注射α受体阻滞剂（如酚妥拉明）缓解血管痉挛。急救要点：出现严重过敏反应（罕见）需立即停药并抗过敏治疗。

去甲肾上腺素是急救领域的关键药物，临床应用需严格遵循医嘱，密切监测生命体征。用药期间如出现异常症状，应立即告知医护人员。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国成人高血压防治指南(2023年修订版)[J].中国循环杂志,2023,38(1):1-30.

[2]《药理学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:286-290.

[3]中华医学会急诊医学分会.中国急诊血管活性药物临床应用专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):625-630.