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失眠怎么办,怎么才能睡着?

2026年08月17日 17:19:16
病情描述:

失眠怎么办,怎么才能睡着?

医生回答
  • 王文安
    王文安主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    改善失眠需从调整生活习惯、优化睡眠环境、管理情绪三方面入手,通过规律作息、放松训练、饮食调节等非药物方式建立健康睡眠模式,必要时在医生指导下短期使用助眠药物。

    一、建立规律的睡眠生物钟

    固定每天入睡和起床时间(包括周末),即使前一晚未睡好也不要过度补觉,逐步让身体形成条件反射。成年人应保证7~9小时睡眠时长,儿童青少年需增加1~2小时,老年人可适当缩短至6~7小时。睡前1小时避免使用电子设备,蓝光会抑制褪黑素分泌。

    二、优化睡眠环境与行为习惯

    保持卧室黑暗、安静、凉爽(温度18~22℃为宜),使用遮光窗帘、耳塞或白噪音机辅助入睡。睡前可进行放松训练,如深呼吸(4-7-8呼吸法:吸气4秒,屏息7秒,呼气8秒)、渐进式肌肉放松(从脚趾到头部逐组肌肉绷紧再放松),帮助降低交感神经兴奋性。避免睡前3小时摄入咖啡因、酒精,晚餐不宜过饱,可适量饮用温牛奶(含色氨酸)或吃一小把坚果。

    三、科学应对入睡困难与夜间觉醒

    若躺下30分钟仍未入睡,应立即起床到昏暗环境中进行单调活动(如叠衣服、听轻柔音乐),有困意再返回床上。夜间醒来后不要看时间,避免焦虑。长期失眠者需警惕慢性化风险,儿童若频繁夜醒,家长应排查睡眠呼吸暂停、腺样体肥大等问题,及时就医。

    四、必要时寻求专业医疗干预

    持续失眠超过3周(每周≥3天)且影响日间功能时,需到睡眠专科或神经内科就诊。医生可能采用认知行为疗法(CBT-I,循证医学证实最安全有效的非药物疗法)或短期使用非苯二氮?类助眠药(如唑吡坦、右佐匹克隆),严禁自行服用。中医调理需辨证施治,如心脾两虚型可用归脾汤,严禁自行服用

    参考文献:

    [1]中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中华神经科杂志,2018,51(5):324-330.

    [2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:158-160.

    [3]中国睡眠研究会.中国儿童睡眠卫生指南[J].中华儿科杂志,2021,59(12):1123-1128.

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