舌炎是怎么回事，舌炎的原因问

舌炎是舌黏膜发生炎症的统称，常表现为舌头红肿、疼痛、味觉异常等，病因涉及感染、营养缺乏、免疫因素及局部刺激等多方面。

一、感染性因素诱发舌炎

• 细菌感染：口腔卫生不佳时，链球菌、葡萄球菌等细菌易在舌面定植，引发急性舌炎，表现为舌面充血、溃疡，伴灼痛感。

• 真菌感染：长期使用广谱抗生素或免疫力低下者，易发生念珠菌感染（俗称“鹅口疮”），舌面出现白色凝乳状斑块，擦去后基底红肿。

二、营养代谢障碍引发舌炎

• 维生素缺乏：维生素B族（尤其是B2、B12）缺乏时，舌黏膜易出现萎缩、裂纹，味觉敏感度下降，儿童和素食者风险较高。

• 缺铁性贫血：铁元素不足影响舌黏膜细胞代谢，导致舌面光滑、干燥，伴吞咽疼痛，女性和孕妇需特别注意。

三、免疫与自身免疫性舌炎

• 复发性阿弗他溃疡：与免疫紊乱、遗传相关，舌面出现圆形浅表溃疡，疼痛明显，具有自限性（1~2周愈合）。

• 干燥综合征：自身免疫病累及唾液腺，除舌干外，常伴口干、眼干，需通过唇腺活检等检查确诊。

四、局部刺激与不良习惯

• 物理化学刺激：长期吸烟、饮酒，或进食过烫、辛辣食物，反复刺激舌黏膜，导致慢性炎症。

• 口腔矫治器/义齿：不合适的假牙、牙套边缘摩擦舌面，引发创伤性舌炎，表现为局部充血、水肿。

五、特殊人群舌炎特点

儿童易因挑食、营养不良（如锌缺乏）出现地图舌（舌面丝状乳头暂时性剥脱）；老年人因唾液分泌减少、口腔卫生差，更易发生感染性舌炎。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-894.

[2]李仪奎.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:105-108.

[3]中华口腔医学会.口腔黏膜病诊疗指南(2022)[J].中华口腔医学杂志,2022,57(6):567-573.