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中药炮制方法有哪些?

2026年08月18日 17:42:11
病情描述:

中药炮制方法有哪些?

医生回答
  • 马正业
    马正业主任医师

    中日友好医院 向他提问

    中药炮制方法主要包括净制、切制、炒炙、煅淬等,通过物理或化学手段改变药性,增强药效并降低毒副作用。

    一、净制:去除杂质与非药用部分

    • 筛选法:用筛子或簸箕分离药材大小、轻重,去除泥沙、灰屑及虫蛀品。

    • 清洗法:用清水快速冲洗软化药材,去除表面泥土(如茯苓),但含挥发性成分药材需淋洗(如薄荷)。

    • 去皮去心:去除根类药材外皮(如黄芪),或挖去木质化中心(如丹皮),保留有效成分。

    二、切制:将药材加工成一定规格

    • 软化处理:经浸润、浸泡使药材变软,便于切片(如当归需闷润至透)。

    • 切片/段/丝:切成薄片(如天麻)、厚片(如茯苓)、小段(如柴胡)或细丝(如陈皮),厚度均匀利于煎煮。

    • 粉碎:将矿物药(如石膏)或种子类(如苏子)粉碎成粗末,增加溶出面积。

    三、加热炮制:改变药性与毒性

    • 炒法:分清炒(如炒谷芽)和加辅料炒(如麸炒白术),增强健脾作用。

    • 炙法:蜜炙(如蜜炙黄芪)增强润肺,酒炙(如酒大黄)引药上行,醋炙(如醋延胡索)止痛。

    • 煅法:将矿物药(如炉甘石)煅淬后增强收敛止血,或使质地酥脆(如煅石膏)。

    四、其他炮制:增强药效与安全性

    • 制霜:如巴豆霜去油制霜,降低毒性;西瓜霜清热利咽。

    • 发酵/发芽:神曲发酵助消化,麦芽发芽疏肝健脾。

    • 药汁制:如甘草汁制远志,缓和刺激性;黑豆汁制何首乌,增强补肝肾。

    炮制后药材药效更稳定,毒性降低,如生半夏经姜制后毒性减弱,临床应用更安全。炮制工艺需遵循《中国药典》标准,严禁自行炮制,如需使用炮制中药,建议咨询中医师或药师,确保用药安全有效。

    参考文献:

    [1]国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[S].北京:中国医药科技出版社,2020:120-150.

    [2]高学敏.中药学[M].北京:中国中医药出版社,2021:10-15.

    [3]世界卫生组织.传统医药战略(2014-2023)[R].日内瓦:WHO,2014:56-60.

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