非萎缩性胃炎应怎么治疗？问

非萎缩性胃炎治疗需结合病因与症状，以根除幽门螺杆菌、修复胃黏膜、调整生活方式为核心，中西医结合改善症状。

一、明确病因与针对性治疗

• 幽门螺杆菌感染：若检测阳性，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂）根除，疗程10~14天，停药4周后复查。（注：抗生素选择需遵医嘱，避免耐药性）

• 药物性损伤：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）者，需在医生指导下调整用药或加用胃黏膜保护剂。

二、胃黏膜修复与症状管理

• 对症用药：胃酸过多者可短期服用质子泵抑制剂（如奥美拉唑），胃黏膜糜烂时需加用硫糖铝等黏膜保护剂。（注：药物需遵医嘱，避免长期自行服用）

• 中医调理：脾胃虚弱者可在中医师指导下服用香砂养胃丸等中成药，湿热型症状（口苦、舌苔黄腻）可选用藿香清胃胶囊，严禁自行服用，必须面诊辨证。

三、生活方式全面调整

• 饮食管理：规律进餐，避免辛辣刺激、过冷过热食物，减少咖啡、酒精摄入；胃酸低者可适当食用山楂、酸奶促进消化。

• 运动与减压：餐后散步15~30分钟，避免久坐；长期焦虑者可尝试冥想、深呼吸训练，必要时寻求心理干预。

四、特殊人群注意事项

• 儿童患者：需排查幽门螺杆菌感染，优先选择温和药物，避免使用成人剂型；家长应监督规律用药，避免孩子挑食、暴饮暴食。

• 老年患者：合并糖尿病、高血压者需注意药物相互作用，定期监测肝肾功能，避免自行增减药量。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎诊疗共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(12):807-814.

[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:185-190.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-125.