什么是痔疮病啊？问

痔疮是人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，常因久坐久站、便秘等引发，主要表现为便血、脱出等症状。

一、痔疮的本质与分类

痔疮是直肠末端静脉丛淤血扩张（血管团），分为内痔、外痔和混合痔三类。内痔位于肛门齿状线以上，表面覆盖黏膜，主要表现为无痛性便血和痔核脱出；外痔位于齿状线以下，覆盖皮肤，常伴随疼痛和瘙痒；混合痔则同时具备内痔和外痔特征。

二、常见诱发因素

• 久坐久站：长期保持同一姿势导致静脉回流受阻，静脉丛淤血扩张。

• 便秘或腹泻：排便时腹压增高，静脉压力增加，易引发血管破裂出血。

• 不良饮食：长期摄入辛辣刺激食物、膳食纤维不足会加重肠道负担。

• 肥胖与妊娠：肥胖者腹腔压力较高，妊娠期子宫压迫盆腔静脉，均增加患病风险。

三、典型症状与自我鉴别

• 便血：无痛鲜血滴出或便纸带血，滴血多为内痔出血，血液鲜红不与大便混合。

• 痔核脱出：排便时内痔脱出，轻时可自行回纳，重时需手推回或持续脱出。

• 疼痛与瘙痒：外痔或内痔嵌顿时出现疼痛，分泌物刺激肛周皮肤引发瘙痒。

四、科学防治建议

• 日常护理：养成规律排便习惯，避免久坐，适当运动促进血液循环；增加膳食纤维摄入（如蔬菜、粗粮），每日饮水1500~2000ml。

• 局部用药：可在医生指导下使用痔疮膏/栓剂缓解症状，严禁自行服用药物。

• 就医指征：便血量大、持续疼痛、脱出物无法回纳或反复感染时，需及时就诊。

参考文献:

[1]中国医师协会肛肠医师分会.中国痔疮诊疗指南(2022版)[J].中华胃肠外科杂志,2023,26(1):1-10.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-95.