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孩子抽搐怎么急救?

2026年08月18日 09:54:21
病情描述:

孩子抽搐怎么急救?

医生回答
  • 刘玲
    刘玲副主任医师

    福建医科大学附属协和医院 向他提问

    孩子抽搐时应保持冷静,立即让孩子侧卧,清理口腔分泌物,避免误吸,不要强行按压肢体,待抽搐停止后及时就医,同时记录发作时间和表现。

    一、抽搐发作时的紧急处理

    1. 保持呼吸道通畅

    • 立即侧卧:将孩子平放于安全平坦处,头偏向一侧,避免呕吐物或分泌物堵塞气道导致窒息。

    • 解开衣领:松开孩子领口、腰带等束缚物,保持呼吸顺畅。

    • 清理口腔:若口腔有分泌物或呕吐物,可用纱布或手指裹纱布轻轻清理,但不要强行撬开牙齿或往嘴里塞东西。

    2. 防止意外伤害

    • 远离危险物品:迅速移开周围尖锐物品、热水、电源等,避免孩子抽搐时碰撞受伤。

    • 不要强行约束:抽搐时不要用力按住孩子肢体,以免造成骨折或脱臼,可用软物(如毛巾)垫在头部周围,防止擦伤。

    • 记录发作细节:注意抽搐开始时间、持续时长、抽搐部位、意识状态等,为医生诊断提供依据。

    3. 抽搐停止后的护理

    • 保持安静:让孩子在安静环境中休息,避免强光、噪音刺激,不要立即喂水或进食。

    • 观察生命体征:监测体温、呼吸、脉搏,若孩子体温超过38.5℃,可在医生指导下使用退热药物。

    • 及时就医:抽搐停止后,无论发作时间长短,均需尽快带孩子到医院就诊,排查病因(如高热惊厥、癫痫、电解质紊乱等)。

    二、常见误区及注意事项

    1. 常见误区

    • 误区1:掐人中:掐人中可能加重孩子不适,且无明确急救效果,反而可能延误处理。

    • 误区2:往嘴里塞东西:强行塞药、筷子等可能导致牙齿损伤、窒息,甚至引起吸入性肺炎。

    • 误区3:等待抽搐自行停止:若抽搐持续超过5分钟(或短时间内反复发作),可能导致脑损伤,需立即拨打急救电话。

    2. 特殊情况处理

    • 高热惊厥:多见于6个月~5岁儿童,常因感冒发烧引起,抽搐多在体温骤升时发生,一般预后良好,但需及时退热并就医排查感染源。

    • 癫痫发作:若孩子频繁抽搐(每月发作≥2次)或抽搐持续时间长,可能为癫痫,需长期规范治疗,避免自行停药或减药。

    三、预防措施

    • 控制基础疾病:有癫痫病史的孩子需规律服药,避免诱发因素(如睡眠不足、情绪激动、过度疲劳)。

    • 预防高热:感冒发烧时密切监测体温,超过38℃时及时物理降温(温水擦浴、减少衣物)或药物退热,避免体温骤升。

    • 安全防护:家中避免尖锐物品、药品、化学品等放在孩子可接触处,定期检查家居安全。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会. 儿童癫痫诊疗规范(2020年版)[J]. 中国实用儿科杂志,2020,35(11):821-826.

    [2]《儿科学》(第9版). 人民卫生出版社,2018.

    [3]中国抗癫痫协会. 中国癫痫患者生存质量与管理指南(2019版)[J]. 中国神经精神疾病杂志,2019,45(12):705-710.

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