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慢性肾盂肾炎的临床表现是什么?

2026年08月18日 12:35:40
病情描述:

慢性肾盂肾炎的临床表现是什么?

医生回答
  • 王兴智
    王兴智副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    慢性肾盂肾炎的临床表现以反复尿路感染症状、腰部不适及肾功能异常为主要特征,可分为急性发作期与隐匿期两类表现。

    一、反复尿路感染症状

    • 尿频尿急尿痛:患者会频繁有尿意,每次尿量少,排尿时尿道有灼热或疼痛感,尤其在急性发作期症状明显。

    • 尿液异常:尿液可能变浑浊,甚至出现肉眼可见的血尿或脓性分泌物,部分患者伴有异味。

    二、腰部不适与全身症状

    • 腰部隐痛或酸胀:多数患者会感到双侧腰部持续隐痛或酸胀感,劳累后症状加重。

    • 低热与乏力:慢性病程中可能出现低热(37.5~38℃),伴有乏力、食欲减退、体重下降等非特异性症状。

    三、儿童与成人表现差异

    • 儿童:婴幼儿可能表现为不明原因发热、哭闹不安、喂养困难,易被误诊为感冒;年长儿可出现反复尿路感染,需警惕肾脏瘢痕形成。

    • 成人:育龄女性更易发病,常与妊娠、憋尿等因素相关,部分患者早期无明显症状,仅在体检时发现肾功能异常。

    四、肾功能损害表现

    • 早期隐匿性:病程超过1年者可能出现夜尿增多、尿浓缩功能下降,表现为多尿、口渴。

    • 晚期并发症:严重时可发展为慢性肾衰竭,出现水肿、高血压、贫血等症状,需定期监测肾功能指标。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:589-592.

    [2]国家卫生健康委员会.中国慢性肾盂肾炎诊疗指南(2021年版)[J].中华肾脏病杂志,2021,37(8):601-605.

    [3]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:456-459.

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