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小儿夜磨牙的原因是什么啊?

2026年08月18日 18:10:02
病情描述:

小儿夜磨牙的原因是什么啊?

医生回答
  • 刘玲
    刘玲副主任医师

    福建医科大学附属协和医院 向他提问

    小儿夜磨牙主要与睡眠神经调节异常、咬合功能紊乱、精神心理因素及口腔疾病相关,是多因素作用的结果。

    一、神经调节异常

    睡眠中咀嚼肌的周期性收缩由三叉神经运动核调控,若大脑皮层兴奋与抑制失衡,会导致咀嚼肌不自主收缩。研究显示,儿童夜磨牙与睡眠周期中REM(快速眼动)阶段延长相关,该阶段脑电活动增强可能诱发肌肉活动[1]。

    二、咬合功能紊乱

    牙齿咬合关系异常(如牙齿错位、咬合干扰)会刺激颌骨感受器,通过神经反射引发磨牙。乳牙列期儿童因换牙期咀嚼肌不协调、恒牙萌出时牙龈不适,也可能诱发暂时性磨牙[2]。

    三、精神心理因素

    儿童焦虑、压力、睡眠环境改变等均可能成为诱因。如入学适应不良、家庭矛盾、睡前过度兴奋等,会导致中枢神经系统持续兴奋,增加夜间磨牙风险。临床观察发现,约60%的夜磨牙儿童存在情绪调节问题[3]。

    四、全身疾病影响

    肠道寄生虫感染(如蛔虫)、维生素D缺乏性佝偻病、过敏体质等可能通过影响神经递质代谢或肌肉兴奋性诱发磨牙。此外,甲状腺功能亢进等代谢性疾病也可能伴随磨牙症状,但在儿童中相对少见[4]。

    参考文献:

    [1]中国睡眠研究会.儿童睡眠障碍诊疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(6):456-462.

    [2]王国民,张志愿.口腔颌面外科学[M].人民卫生出版社,2021:189-192.

    [3]李雪,赵玉虹.儿童夜磨牙与心理行为因素的相关性研究[J].中国心理卫生杂志,2019,33(11):856-859.

    [4]沈晓明,王卫平.儿科学[M].人民卫生出版社,2022:215-217.

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