什么是筋膜炎？问

筋膜炎是肌肉筋膜（包裹肌肉的结缔组织膜）发生无菌性炎症的疾病，常表现为局部疼痛、僵硬，劳累或受凉后加重，好发于颈肩背、腰臀等部位。

一、筋膜炎的主要诱因

• 慢性劳损：长期保持同一姿势（如久坐办公、低头看手机）或重复动作（如运动员训练不当），会使筋膜持续紧张牵拉，引发无菌性炎症。

• 寒湿侵袭：中医认为，寒湿痹阻（外界寒湿之邪侵入人体，阻碍气血运行）是常见诱因，阴冷潮湿环境或淋雨受凉后易发病。

• 急性损伤后恢复不良：肌肉拉伤、扭伤后未充分修复，局部瘢痕组织形成会导致筋膜粘连，诱发慢性炎症。

• 免疫因素：部分患者存在自身免疫功能异常，可能与遗传、内分泌变化相关，如强直性脊柱炎患者常合并腰背肌筋膜炎。

二、典型症状与鉴别要点

• 局部症状：疼痛多为酸痛、胀痛，活动时加重，休息后缓解，按压疼痛部位可触及条索状硬结（筋膜增厚）。

• 伴随表现：晨起或天气变化时僵硬感明显，严重者可能出现活动受限（如弯腰、转身困难）。

• 需注意与其他疾病区分：若疼痛持续超过3个月，伴随发热、皮疹等全身症状，需警惕类风湿关节炎、纤维肌痛综合征等，建议及时就医。

三、科学防治建议

• 日常护理：避免久坐久站，每30~40分钟起身活动；注意保暖，避免空调直吹或冷水刺激；急性期（疼痛剧烈时）可冷敷缓解，慢性期建议热敷促进血液循环。

• 康复锻炼：在疼痛缓解期，可进行低强度拉伸（如猫式伸展、靠墙站立拉伸），增强腰背肌力量，改善筋膜弹性。

• 医学干预：疼痛明显时，可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬，严禁自行长期服用）；物理治疗（超声波、针灸）对部分患者有效，需由专业人员操作。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会. 中国成人常见慢性病防治指南[M]. 人民卫生出版社, 2020: 123-125.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社, 2021: 189-191.