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肺炎链球菌疫苗怎么接种?

2026年08月19日 08:37:17
病情描述:

肺炎链球菌疫苗怎么接种?

医生回答
  • 王燕
    王燕主任医师

    中日友好医院 向他提问

    肺炎链球菌疫苗接种需根据年龄、健康状况选择不同类型,儿童基础免疫通常需4剂次,成人高危人群可接种1-2剂,具体方案以医生评估为准。

    一、儿童接种方案

    • 基础免疫:6月龄至5岁儿童建议接种PCV13(13价肺炎球菌多糖结合疫苗),共4剂次,分别在2、4、6月龄各1剂,12-15月龄加强1剂。2月龄以下婴儿可接种PCV7(7价肺炎球菌多糖疫苗)。

    • 特殊情况:早产儿需在矫正月龄满2月龄后开始接种,免疫功能低下儿童需额外增加1剂加强针。

    二、成人接种指南

    • 高危人群:65岁以上老年人、糖尿病/心脏病/慢阻肺患者、长期吸烟者、免疫功能缺陷者(如HIV感染者),建议接种1剂PPV23(23价肺炎球菌多糖疫苗)。

    • 免疫功能正常者:无需常规接种,但建议旅行或特定环境暴露前咨询医生。

    三、接种注意事项

    • 禁忌:对疫苗成分过敏者、急性发热或严重感染期暂缓接种。

    • 不良反应:常见轻微反应如接种部位红肿、低热,严重过敏罕见,需及时就医。

    • 补种原则:未完成基础免疫者应尽快补打,间隔≥8周。

    四、疫苗保护期与效果

    • 多糖疫苗(PPV23)保护期约5年,结合疫苗(PCV13)提供更长免疫记忆。

    • 接种后2-4周产生抗体,建议每年秋冬季节前完成接种以覆盖高发期。

    参考文献:

    [1]中国疾病预防控制中心. 肺炎球菌疫苗接种技术指南(2023版)[J]. 中国疫苗和免疫,2023,29(1):1-15.

    [2]WHO. Pneumococcal vaccines position paper: summary and conclusions[R]. WHO Position Paper, 2022, 78:1-25.

    [3]美国CDC. ACIP statement on pneumococcal vaccination[J]. MMWR Recomm Rep, 2021, 70(1):1-15.

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