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卵巢蒂扭转怎么办

2026年08月19日 13:08:30
病情描述:

卵巢蒂扭转怎么办

医生回答
  • 祝洪澜
    祝洪澜副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    卵巢蒂扭转是妇科急症,需立即就医通过手术复位或切除患侧卵巢,切勿自行判断延误治疗。

    一、立即就医的关键判断

    • 典型症状:突发一侧下腹部剧烈疼痛(持续性绞痛为主),伴恶心呕吐、冷汗、面色苍白,妇科检查可触及附件区包块且压痛明显。

    • 高危因素:卵巢囊肿(尤其是畸胎瘤)、卵巢体积较大、体位突然改变(如突然转身、弯腰)是常见诱因。

    二、医院检查与急救流程

    • 超声检查:首选超声检查明确卵巢位置、大小及血流情况,可发现患侧卵巢肿大、血流减少或消失。

    • 紧急手术:确诊后需在1~6小时内完成手术,术中根据卵巢血运情况决定是否保留卵巢,若扭转时间短、血运恢复良好可尝试复位固定。

    三、预防与术后注意事项

    • 高危人群筛查:青春期女性、卵巢囊肿患者建议定期妇科超声检查,发现囊肿直径>5cm或短期内增大需密切监测。

    • 术后护理:术后需注意伤口护理,避免剧烈运动,饮食清淡易消化,保持排便通畅,减少腹压增加风险。

    参考文献:

    [1]中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组.卵巢囊肿蒂扭转诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):369-372.

    [2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:325-327.

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