乙肝疫苗接种须知问

乙肝疫苗接种是预防乙型肝炎病毒感染的有效手段，需按规范流程完成全程接种，特殊人群应在医生指导下调整方案。

一、接种对象与程序规范

• 新生儿：出生后24小时内（越早越好）接种第1针，1月龄、6月龄分别接种第2、3针，形成基础免疫。

• 儿童及青少年：未完成全程接种者按0-1-6月程序补种，成人乙肝表面抗原阴性者建议接种。

• 特殊人群：乙肝患者家属、医护人员、透析患者等高危人群，接种前建议检测乙肝五项，确认无抗体者接种。

二、接种禁忌与注意事项

• 禁忌情况：对疫苗成分过敏者严禁接种；急性疾病、严重慢性疾病发作期需暂缓；发热体温≥37.3℃时应推迟接种。

• 接种反应：少数人可能出现接种部位红肿、低热（38℃以下），通常1~2天自行缓解；严重过敏反应（呼吸困难、皮疹）需立即就医。

• 免疫效果：全程接种后1~2个月检测乙肝表面抗体，≥10mIU/ml为有效免疫，免疫成功后无需定期复查，高危人群可5~10年复查抗体。

三、特殊场景接种建议

• 母婴阻断：乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿，需同时注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）和第1针疫苗，降低母婴传播风险。

• 职业暴露：医护人员等职业暴露后，应在24小时内接种疫苗，必要时加用HBIG，具体方案由暴露风险评估决定。

• 旅行与移民：计划前往乙肝高发地区（如非洲、东南亚）或移民者，建议提前完成接种并确认抗体水平。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会. 乙型肝炎病毒感染预防控制技术指南(2022年版)[J]. 中国病毒病杂志,2022,12(3):161-168.

[2]世界卫生组织. WHO立场文件:乙型肝炎疫苗[R]. Geneva: WHO, 2021.

[3]《中国乙型肝炎防治指南(2022年版)》编写组. 中国乙型肝炎防治指南(2022年版)[J]. 中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-24.