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治哮喘用什么药好

2026年08月19日 09:27:00
病情描述:

治哮喘用什么药好

医生回答
  • 刘杰
    刘杰副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    哮喘治疗药物分控制类和缓解类,控制类需长期规律使用(如吸入糖皮质激素、长效β?受体激动剂),缓解类按需使用(如短效β?受体激动剂),具体方案需个体化制定。

    一、控制类药物(需长期规律使用)

    1. 吸入性糖皮质激素(ICS)

    • 作用:抑制气道炎症,减轻气道高反应性,是长期控制哮喘的首选药物。

    • 常见药物:布地奈德气雾剂、氟替卡松气雾剂等。

    • 注意:需规律使用1~2周甚至更长时间才能起效,不可自行停药。

    二、缓解类药物(按需使用)

    1. 短效β?受体激动剂(SABA)

    • 作用:快速缓解急性支气管痉挛,缓解喘息、气促等症状。

    • 常见药物:沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂等。

    • 注意:按需使用,不建议长期单独使用,避免产生耐药性。

    三、其他治疗药物

    1. 白三烯调节剂

    • 作用:减轻气道炎症,适用于过敏性哮喘患者。

    • 常见药物:孟鲁司特钠片。

    • 注意:需在医生指导下使用,部分患者可能出现精神不良反应。

    四、特殊人群用药

    1. 儿童患者

    • 用药特点:优先选择吸入性糖皮质激素联合长效β?受体激动剂,如布地奈德福莫特罗粉吸入剂。

    • 注意:需家长监督用药,定期复查肺功能。

    五、注意事项

    1. 避免诱因

    • 避免接触过敏原(如花粉、尘螨)、烟雾、冷空气等诱发因素。

    • 保持室内空气流通,避免潮湿环境。

    2. 定期复查

    • 定期到医院复查肺功能,根据病情调整治疗方案。

    • 记录哮喘日记,监测症状变化和用药效果。

    3. 药物储存

    • 吸入剂需避光、防潮保存,开封后定期更换。

    • 避免将药物放在儿童可接触的地方。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会. 支气管哮喘防治指南(2020年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2020, 43(12): 1093-1106.

    [2]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 中国支气管哮喘防治指南(2020年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2020, 43(12): 1093-1106.

    [3]《临床诊疗指南·呼吸病学分册》编委会. 临床诊疗指南·呼吸病学分册[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2009: 123-135.

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