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面神经的分支有?

2026年08月19日 09:22:19
病情描述:

面神经的分支有?

医生回答
  • 王文安
    王文安主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    面神经主要分为5大分支,依次为颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支,分别支配面部不同区域的肌肉运动。

    一、颞支

    1. 支配区域

    从腮腺上缘穿出,支配额肌和眼轮匝肌(眼轮匝肌:围绕眼睛的环形肌肉,负责闭眼动作)。

    2. 功能影响

    受损时会导致额纹消失、闭眼困难,常见于贝尔氏麻痹(面神经麻痹的一种,表现为一侧面部突然歪斜)。

    二、颧支

    1. 支配区域

    经腮腺前缘穿出,支配眼轮匝肌和颧肌(颧肌:位于颧骨附近,收缩时使嘴角向上提)。

    2. 功能影响

    受损会引起眼睑闭合不全(俗称"兔眼")、口角歪斜,儿童面部外伤时需特别注意此分支。

    三、颊支

    1. 支配区域

    在腮腺导管上方走行,支配颊肌和口轮匝肌(口轮匝肌:围绕口唇的环形肌肉,控制嘴唇开合)。

    2. 功能影响

    受损会导致鼓腮漏气、进食时食物滞留于颊部,常见于智齿拔除术后并发症。

    四、下颌缘支

    1. 支配区域

    沿下颌骨下缘前行,支配降下唇肌和颏肌(降下唇肌:使下唇向下,颏肌:使下巴前伸)。

    2. 功能影响

    受损会出现患侧口角下垂、流涎,面部按摩或针灸治疗时需避开此分支。

    五、颈支

    1. 支配区域

    分布于颈阔肌(颈阔肌:颈部浅层肌肉,收缩时使颈部皮肤出现皱纹)。

    2. 功能影响

    受损可引起颈部皮肤运动异常,临床较少单独受损,多与其他分支合并出现。

    面神经分支复杂,任何分支损伤都会导致面部相应区域运动障碍。儿童因腮腺发育不完全,病毒感染(如腮腺炎病毒)时易引发多支神经同时受累;中老年人需警惕高血压、糖尿病等基础病导致的血管压迫性面瘫。日常应注意避免面部外伤、过度牵拉,发现持续面瘫(超过24小时)需立即就医。

    参考文献:

    [1]柏树令,应大君.系统解剖学[M].人民卫生出版社,2020,436-438.

    [2]中国医师协会神经外科医师分会.中国面神经麻痹诊疗指南[J].中华神经外科杂志,2021,37(5):489-493.

    [3]王辰,王建安.内科学[M].人民卫生出版社,2022,198-200.

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