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眼睛里有异物怎么取出来

2026年08月19日 12:54:53
病情描述:

眼睛里有异物怎么取出来

医生回答
  • 徐巍华
    徐巍华副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    眼睛里有异物时,应立即停止揉眼,通过眨眼促使眼泪分泌冲刷异物,若无法排出,可用清洁流动水轻柔冲洗,或用干净棉签蘸生理盐水轻粘异物,切勿强行触碰眼球。

    一、异物进入眼睛的紧急处理步骤

    • 停止揉眼:揉眼会加重角膜划伤或异物嵌入,尤其金属、砂石类硬物更危险。

    • 自然眨眼:若异物在眼皮内侧或浅层,眨眼动作可通过泪液冲刷异物至眼角,配合向下看让异物随眼泪流出。

    • 清水冲洗:用干净的流动清水(如自来水),头稍低,患眼向各方向转动,让水流从内眼角向外眼角流动,持续10~15秒,避免水流直接冲击眼球。

    • 棉签辅助:若异物在眼白表面,可让他人用干净棉签蘸生理盐水轻粘异物;若在眼皮内侧,需翻开眼皮(向上看,用手指轻拉上眼皮),用棉签轻轻粘除,操作前必须洗手。

    二、特殊情况处理原则

    • 儿童异物:家长切勿强行掰开孩子眼睛,可让孩子闭眼,用干净手帕轻按眼周,避免哭闹导致异物摩擦加重,尽快就医。

    • 异物嵌入角膜:若异物刺入角膜(可见白色小点或黑眼球表面),严禁自行取出,立即用干净纱布遮盖双眼,前往眼科急诊,避免感染或角膜穿孔。

    • 化学性异物:如酸碱类液体入眼,需立即用大量清水冲洗15分钟以上,同时拨打急救电话,途中持续冲洗,切勿用手揉眼。

    三、预防与就医指征

    • 预防措施:户外工作者戴护目镜,游泳前检查水质,避免在风沙大的环境下长时间户外活动,定期清洁睫毛根部(可用温水湿巾轻擦眼睑)。

    • 必须就医:异物取出后仍有眼红、疼痛、视力模糊、畏光流泪等症状超过24小时,或异物进入后眼睛剧痛、无法睁眼,可能提示角膜损伤或感染,需及时就诊。

    参考文献:

    [1]中华医学会眼科学分会.眼外伤诊疗指南[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-165.

    [2]中国医师协会急诊医师分会.眼异物急诊处理专家共识[J].中华急诊医学杂志,2019,28(12):1456-1459.

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