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腰部左后侧疼痛的原因

2026年08月19日 09:37:41
病情描述:

腰部左后侧疼痛的原因

医生回答
  • 梁锦前
    梁锦前副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    腰部左后侧疼痛可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、泌尿系统结石或妇科炎症等有关,需结合疼痛性质、伴随症状及病史综合判断。

    一、腰椎相关病变

    腰椎间盘突出症常因椎间盘退变或损伤导致髓核突出,压迫左侧神经根时引发左后侧疼痛,疼痛可沿臀部向腿部放射,弯腰、久坐后加重。腰肌劳损多因长期姿势不良或急性扭伤未愈,左侧腰背部肌肉持续紧张痉挛,表现为酸痛或胀痛,按压局部肌肉有压痛。

    二、泌尿系统疾病

    左侧肾结石或输尿管结石发作时,结石刺激输尿管黏膜可引起腰部剧烈绞痛,常伴血尿、恶心呕吐。肾盂肾炎等尿路感染也可能导致腰部钝痛,多伴随尿频、尿急、发热等症状。

    三、妇科与男性生殖系统问题

    女性左侧附件炎(输卵管、卵巢炎症)或卵巢囊肿蒂扭转时,可出现左下腹牵涉性腰痛,常伴月经异常、白带增多。男性左侧精索静脉曲张严重时,局部血液回流受阻,可能引起左侧腰部坠胀不适。

    四、其他原因

    长期缺乏运动或突然剧烈运动可能导致腰部肌肉拉伤;带状疱疹病毒侵犯左侧腰背部神经时,早期可出现疼痛,随后皮肤出现疱疹;强直性脊柱炎等免疫性疾病也可能累及腰椎左侧关节,表现为晨僵、活动受限。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022,11(1):223-225.

    [2]国家卫生健康委员会.中国成人常见骨病防治指南[J].中国全科医学,2020,23(15):1835-1840.

    [3]王艳杰,李萍,王艳杰.中西医结合治疗泌尿系统结石的临床观察[J].中国中医药信息杂志,2021,28(5):120-123.

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