慢性非萎缩性胃炎吃什么药?吃什么药？问

慢性非萎缩性胃炎可服用抑酸药、胃黏膜保护剂、促动力药及根除幽门螺杆菌药物，同时需结合生活方式调整。

一、根除幽门螺杆菌（HP）治疗

• 核心药物：采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+2种抗生素），疗程10~14天。质子泵抑制剂（如奥美拉唑）可抑制胃酸分泌；铋剂（如枸橼酸铋钾）在胃黏膜表面形成保护层；抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）需根据药敏试验选择。

二、对症治疗药物

• 抑酸药物：适用于反酸、烧心症状，如质子泵抑制剂（PPI）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁），需遵医嘱短期使用。PPI（奥美拉唑、泮托拉唑）通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌，缓解胃黏膜刺激。

• 胃黏膜保护剂：如硫糖铝、瑞巴派特，可促进黏膜修复，尤其适合伴有糜烂或出血者。硫糖铝能在溃疡面形成保护膜，促进上皮细胞再生。

三、促动力与辅助用药

• 促胃动力药：如多潘立酮、莫沙必利，适用于胃胀、嗳气患者，可加速胃排空。莫沙必利通过增强胃肠道平滑肌收缩改善症状。

• 消化酶制剂：如复方消化酶，可辅助食物消化，缓解餐后饱胀。

四、特殊人群用药注意

• 儿童：需在医生指导下调整剂量，避免使用成人剂型。

• 老年人：慎用抗胆碱能药物（如颠茄片），以防便秘、尿潴留等副作用。

• 孕妇：优先选择雷尼替丁等安全性较高的药物，避免长期使用PPI。

参考文献:

[1]中国慢性胃炎共识意见（2017年，上海）[J].中华消化杂志,2017,37(12):809-817.

[2]《内科学》（第9版，人民卫生出版社）[M]. 2018:354-360.

[3]WGO全球胃痛共识报告（2020）[J].World Journal of Gastroenterology,2020,26(38):5342-5355.