输血过敏反应的临床表现问

输血过敏反应的临床表现多样，通常在输血过程中或输血后1小时内出现，主要包括皮肤、呼吸道、心血管及全身症状，严重时可危及生命。

皮肤黏膜表现：最常见为荨麻疹、红斑，常先于其他症状出现，多见于输血后15分钟~1小时内，皮疹可累及躯干、四肢，部分患者伴瘙痒。

呼吸道症状：轻度表现为咳嗽、流涕，严重时出现支气管痉挛，表现为呼吸困难、胸闷、喘息，听诊可闻及哮鸣音，甚至出现喉头水肿导致窒息。

心血管症状：少数患者出现血压下降、心率加快，严重过敏反应可引发过敏性休克，表现为血压骤降、意识模糊、四肢湿冷，若不及时处理可导致多器官功能衰竭。

全身症状：部分患者伴随发热、恶心、呕吐、腹痛等，严重过敏反应可能诱发弥散性血管内凝血，出现皮肤瘀斑、出血倾向等。

特殊人群注意事项：老年患者及合并心肺疾病者症状可能更隐匿，需密切监测生命体征；儿童患者过敏反应表现可能不典型，需警惕迟发性过敏反应。