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出现肾痛是怎么回事?

2026年08月24日 14:38:32
病情描述:

出现肾痛是怎么回事?

医生回答
  • 王兴智
    王兴智副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    出现肾痛可能是肾脏疾病、感染或其他器官问题引起的,需结合伴随症状(如尿频、发热)和检查明确病因,及时就医排查。

    一、肾脏疾病导致的肾痛

    急性肾盂肾炎:细菌感染肾脏引发炎症,表现为腰部酸痛、发热、尿频尿急,需抗生素治疗。

    肾结石:结石移动摩擦肾盂或输尿管,突发腰部绞痛伴血尿,小结石可药物排石,大结石需碎石治疗。

    肾积水:尿液排出受阻(如结石、肿瘤)导致肾盂扩张,隐痛或胀痛,需解除梗阻。

    二、邻近器官问题引发的牵涉痛

    腰部肌肉劳损:长期久坐或姿势不良导致腰肌紧张,酸痛位置不固定,活动后加重。

    胆囊炎/胰腺炎:右上腹疼痛放射至右肾区,伴恶心呕吐,需检查腹部超声。

    腰椎间盘突出:神经受压引起腰部至下肢疼痛,CT可明确诊断。

    三、其他原因及注意事项

    生理性因素:剧烈运动后乳酸堆积可能短暂隐痛,休息后缓解。

    高危人群:糖尿病、高血压患者需定期监测肾功能,避免肾损伤。

    就医提示:持续疼痛超过24小时、伴血尿/发热/水肿,需立即就诊。

    出现肾痛时,可先卧床休息观察,避免剧烈运动,若症状无缓解或加重,应尽快到医院做尿常规、肾功能及影像学检查,明确病因后规范治疗。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:567-570.

    [2]国家卫生健康委员会.中国成人糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):247-264.

    [3]Wong BC, et al.Kidney pain: Evaluation and management[J].Am Fam Physician, 2019, 100(11):629-635.

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