请问肝脏检查有什么项目问

肝脏检查项目主要包括肝功能、影像学、病毒学、肿瘤标志物及肝穿刺活检五类，不同项目适用于不同评估需求。

一、肝功能检查：包含ALT、AST等转氨酶，胆红素、白蛋白等指标，反映肝脏合成、代谢及损伤情况，需空腹8-12小时采血。

二、影像学检查：超声是基础筛查手段，可发现脂肪肝、囊肿、结石等；CT/MRI对占位性病变、肝硬化细节评估更优，增强扫描可明确血供情况。

三、病毒学检测：乙肝五项、丙肝抗体等，用于筛查病毒性肝炎，乙肝病毒DNA定量可评估传染性与复制活性。

四、肿瘤标志物：甲胎蛋白（AFP）是肝癌主要筛查指标，异常升高需结合影像学进一步排查，CA19-9等可辅助胆管癌诊断。

五、特殊检查：肝穿刺活检是诊断肝纤维化、不明原因肝病的金标准，需严格评估出血风险，老年、凝血功能障碍者需谨慎。

特殊人群提示：孕妇需避免增强CT辐射；糖尿病患者控制血糖后检查更安全；长期服药者需提前告知用药史，便于解读肝功能异常是否与药物相关。