结核病问

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，主要侵犯肺部，也可累及其他器官，病程长、传染性强，需规范治疗。

一、感染途径：主要通过呼吸道飞沫传播，与患者密切接触（如共餐、长时间共处）易感染。免疫力低下者（如糖尿病患者、老年人）风险更高。

二、典型症状：持续咳嗽、咳痰≥2周，伴低热、盗汗、体重下降、乏力，严重时咯血、呼吸困难。

三、诊断方法：胸部影像学检查（如胸片、CT）、痰涂片/培养找结核菌、结核菌素试验（PPD）或γ-干扰素释放试验（IGRA）。

四、治疗原则：早期、联合、适量、规律、全程使用抗结核药物，疗程通常6~12个月，需遵医嘱完成治疗以避免耐药。

五、预防措施：接种卡介苗可降低儿童重症风险；保持室内通风，避免与患者密切接触；患者需戴口罩，痰液密封处理。

特殊人群提示：糖尿病患者需严格控糖，因高血糖易诱发感染；老年人需定期体检，关注免疫力变化；孕妇需在医生指导下用药，避免影响胎儿。