得了结石怎么治问

得了结石的治疗需根据结石类型、大小、位置及患者情况选择方案，包括药物排石、体外冲击波碎石、内镜取石或手术治疗。

一、药物排石：适用于直径≤0.6cm、表面光滑的输尿管或膀胱结石，可使用α受体阻滞剂等促进排石，但需注意结石梗阻、感染风险，用药前需明确结石位置。

二、体外冲击波碎石：通过高能冲击波击碎结石，适用于直径≤2cm的肾结石或≤1cm的输尿管结石，孕妇、凝血功能障碍者慎用，治疗后需观察血尿、排石情况。

三、内镜取石：包括输尿管镜、经皮肾镜等，适用于复杂结石、体外碎石失败或合并梗阻感染的患者，术后需注意出血、感染及肾功能保护，老年患者需评估手术耐受性。

四、手术治疗：对于巨大结石、合并严重梗阻或肾功能受损者，需开放手术取石，术前需全面评估心肺功能，术后注意伤口护理及营养支持。

特殊人群提示：孕妇应优先保守治疗，避免辐射及药物影响胎儿；糖尿病患者需严格控糖，降低感染风险；儿童结石多与代谢异常相关，需排查先天疾病，优先非手术干预。