结核病是什么?问
结核病是什么?
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结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要侵犯肺部,也可累及其他器官,病程长且传染性强,需规范治疗。
一、按感染部位分类
1.肺结核:最常见,表现为咳嗽、咳痰≥2周,伴低热、盗汗等,痰中带血提示传染性强,需尽早筛查。
2.肺外结核:结核菌扩散至骨骼、淋巴结、泌尿系统等,如骨结核致关节肿痛,淋巴结核形成脓肿,需结合影像学确诊。
二、按人群易感性分类
1.免疫力低下人群:糖尿病、HIV感染者、长期使用激素者风险高,需定期体检并加强防护。
2.老年人群:症状隐匿,易漏诊,常合并慢性基础病,治疗周期延长至18-24个月。
三、治疗原则
采用抗结核药物联合方案,疗程6-18个月,需全程遵医嘱,避免自行停药导致耐药。儿童患者优先使用异烟肼、利福平,需监测肝肾功能。
四、预防措施
1.及时接种卡介苗,新生儿及密切接触者建议筛查。
2.保持室内通风,避免与传染性患者共餐,咳嗽时掩口鼻。
特殊人群提示
孕妇需在医生指导下治疗,避免药物致畸;糖尿病患者需控制血糖,减少结核复发。所有患者治疗期间监测不良反应,如出现恶心、皮疹及时就医。
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