什么是肛瘘肛瘘是什么症状问

肛瘘是肛门周围组织感染形成的异常通道，分为原发性内口、瘘管和继发性外口，常伴随反复流脓、疼痛或瘙痒。

按病因分类：

1.化脓性肛瘘：多由肛周脓肿破溃或切开引流后形成，占比约90%，致病菌以大肠杆菌、厌氧菌为主。

2.特异性肛瘘：由结核、克罗恩病等特殊疾病引起，病程长、易反复发作，需针对原发病治疗。

按瘘管位置分类：

1.低位肛瘘：瘘管位于外括约肌深层以下，外口距肛门缘较近，常见于青壮年男性。

2.高位肛瘘：瘘管穿过外括约肌深层以上，可能涉及多个分支，女性患者相对少见。

典型症状：

反复流脓：脓液量多少与瘘管大小、病程长短相关，急性发作期量增多。

疼痛：瘘管通畅时疼痛较轻，继发感染或外口闭合时疼痛加剧。

瘙痒：脓液刺激肛周皮肤引起，夜间或潮湿环境下加重。

特殊人群注意事项：

婴幼儿：需警惕先天性肛瘘，若发现肛周反复红肿、溢液，应尽早就诊。

糖尿病患者：感染愈合慢，需严格控制血糖，避免瘘管复杂化。

孕妇：高位肛瘘可能影响分娩，需在产科与肛肠科联合评估后治疗。

治疗原则：

以手术为主，包括肛瘘切开术、挂线疗法等，术后需保持局部清洁，避免久坐久站。药物仅用于急性感染期，可缓解症状，无法根治。