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被狗咬着怎么办?

2026年08月25日 09:56:31
病情描述:

被狗咬着怎么办?

医生回答
  • 于晓敏
    于晓敏副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    被狗咬后需立即处理伤口、评估风险并及时就医,伤口处理包括冲洗、消毒,风险评估分三级,需根据暴露级别接种疫苗或注射免疫球蛋白。

    一、伤口紧急处理

    立即用肥皂水或清水交替冲洗伤口至少15分钟,再用碘伏或酒精消毒。冲洗时避免挤压伤口,减少病毒扩散。若伤口较深,需尽快就医清创。

    二、风险分级与疫苗接种I级暴露(无出血、无破损):仅需彻底清洁,无需疫苗。II级暴露(轻微破损):需接种狂犬疫苗,必要时注射破伤风抗毒素。III级暴露(出血、贯通伤):除疫苗外,需注射狂犬病免疫球蛋白。

    三、特殊情况处理

    儿童、老人、免疫功能低下者需优先处理,伤口超过24小时仍需接种疫苗。若咬人的犬只来源不明或疑似患病,需立即报告当地疾控中心。

    四、注意事项

    严禁自行服用抗生素或抗病毒药物,避免掩盖症状。伤口愈合期间保持清洁干燥,避免剧烈运动。如出现发热、头痛、恐水等症状,立即就医。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫,2023,29(1):102-105.

    [2]WHO.狂犬病疫苗立场文件[R].2022.

    [3]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:116-117.

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