肛瘘是啥问

肛瘘是肛门直肠周围脓肿破溃后形成的慢性感染性管道，由内口、瘘管和外口三部分组成，常反复发作。

一、肛瘘的形成原因

肛周脓肿后遗症：肛周软组织感染形成脓肿后，若未及时彻底切开引流，脓肿破溃或切开后易形成肛瘘。

特殊感染因素：结核杆菌、溃疡性结肠炎等疾病可能破坏肛周组织，增加肛瘘发生风险。

二、典型症状表现

反复流脓：外口持续或间歇性流出少量脓性分泌物，脓液刺激皮肤可引起瘙痒或湿疹。

疼痛与肿块：急性发作时瘘管处红肿疼痛，可触及条索状硬结；慢性期症状减轻但反复发作。

三、诊断与治疗原则

影像学检查：通过超声、MRI等明确瘘管走向和内口位置，是诊断关键。

手术治疗为主：肛瘘无法自愈，需手术切除瘘管并处理内口，常见术式包括肛瘘切开术、挂线疗法等。

四、日常预防与护理

保持局部清洁：便后温水清洗肛门，避免久坐潮湿环境。

及时处理肛周炎症：发现肛周红肿、疼痛等症状，尽早就医避免感染扩散。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.肛瘘诊疗指南(2023年版)[J].中国实用外科杂志，2023，43(5)：401-405.

[2]吴在德，吴肇汉.外科学(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：1198-1200.