皲裂性湿疹症状？问

皲裂性湿疹主要表现为皮肤干燥、粗糙、脱屑，伴明显裂口和疼痛，尤其好发于手足等摩擦部位，冬季或干燥环境下加重。

一、典型皮肤表现

• 干燥脱屑：皮肤表面出现细小白色鳞屑，类似“碎瓷样”外观，抓挠后易出血。

• 裂口皲裂：手掌、足底或指（趾）间出现深浅不一的裂隙，严重时可见血痂，活动时疼痛加剧。

• 红斑与色素沉着：病程较长者局部皮肤可呈暗红色，因反复搔抓刺激导致色素加深。

二、好发部位与诱因

• 好发人群：老年人（皮肤屏障功能退化）、频繁接触水或洗涤剂的人群（如家庭主妇、厨师）、鱼鳞病患者。

• 诱发因素：环境干燥（冬季常见）、过度清洁（热水烫洗、频繁使用肥皂）、维生素A缺乏（皮肤黏膜干燥）。

三、特殊人群注意事项

• 儿童：婴幼儿手部长期接触口水、汗液或摩擦尿布可诱发，表现为指端脱皮、甲沟红肿。

• 孕妇：孕期激素变化导致皮肤敏感，腹部、四肢屈侧易出现干燥裂纹，需避免刺激性洗护用品。

四、鉴别要点

需与手足癣（真菌性感染，伴水疱、瘙痒更剧烈）、掌跖脓疱病（无菌性小脓疱）相区分，必要时通过真菌镜检或皮肤活检明确诊断。

参考文献：

[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国湿疹诊疗指南(2020)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：897-902.

[2]王侠生，廖康煌.皮肤病学[M].上海：上海科学技术出版社，2018：345-348.