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外阴阴道假丝酵母菌病是怎么引起的

2026年08月25日 08:17:40
病情描述:

外阴阴道假丝酵母菌病是怎么引起的

医生回答
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    外阴阴道假丝酵母菌病主要由白色念珠菌过度繁殖引起,诱因包括免疫力下降、菌群失衡、激素变化及不良卫生习惯等。

    一、病原体过度繁殖

    白色念珠菌是主要致病菌(通俗注解:一种常见真菌,健康女性阴道内也可能少量存在)。当阴道环境改变时,念珠菌会大量增殖,引发炎症反应。例如长期使用广谱抗生素会抑制其他菌群,间接导致念珠菌优势生长。

    二、阴道微生态失衡

    乳酸杆菌减少(通俗注解:阴道内正常有益菌,维持酸性环境)会破坏阴道pH值平衡,使环境偏碱性,利于念珠菌定植。频繁冲洗阴道、经期卫生用品更换不及时等行为,都会破坏这一平衡机制。

    三、诱发因素与高危人群

    免疫力低下:如长期熬夜、糖尿病未控制、长期使用激素或免疫抑制剂者,念珠菌易趁虚而入。

    激素变化:孕期雌激素水平升高会增加患病风险,口服避孕药也可能改变阴道环境。

    特殊生活习惯:穿紧身化纤内裤导致局部潮湿闷热,或经期性生活等行为,均可能诱发感染。

    四、传播途径与预防要点

    内源性感染(主要途径):念珠菌来自自身肠道或阴道定植菌的扩散;外源性感染较少见,多因接触污染的浴盆、毛巾等物品。日常应注意保持外阴干燥清洁,避免滥用抗生素,糖尿病患者需严格控制血糖。

    参考文献:

    [1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(9):609-613.

    [2]全国高等学校教材《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:260-262.

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