预防压疮的护理措施有哪些问

预防压疮的护理措施包括定期翻身减压、保持皮肤清洁干燥、营养支持及使用减压设备，通过多维度干预降低局部组织受压风险。

一、定时翻身与体位调整

• 频率要求：卧床患者每2小时翻身1次，使用翻身枕或侧卧垫保持身体与床面呈30°倾斜，避免直接压迫骶尾部、肩胛骨等骨突部位。

• 特殊人群：儿童、老年人及肥胖者需缩短翻身间隔至1~1.5小时，有意识障碍者可借助电动翻身床自动调整体位。

二、皮肤护理与环境控制

• 清洁保湿：每日用32~35℃温水擦拭皮肤，重点清洁腋窝、腹股沟等褶皱处；干燥皮肤可涂抹医用润肤剂（如凡士林），避免使用刺激性皂类。

• 防压疮垫应用：选择透气型气垫床或硅胶减压垫，床垫表面摩擦力≤15N，保持床面平整无碎屑。

三、营养支持与心理干预

• 营养补充：高蛋白饮食（如鸡蛋、鱼肉）促进组织修复，每日饮水1500~2000ml预防便秘；营养不良患者需在营养师指导下加餐。

• 心理疏导：向患者及家属讲解压疮危害，通过游戏化翻身提醒（如设置手机静音闹钟）提高配合度。

四、高危人群重点防护

• 长期卧床者：使用水胶体敷料保护骨突处，避免约束带过紧导致局部缺血；

• 脊髓损伤患者：采用四点支撑法转移体位，避免轮椅坐垫直接压迫坐骨结节。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国压疮防治护理指南(2022)[J].中华护理杂志，2022，57(3)：256-262.

[2]WHO.预防压疮临床实践指南(2019)[J].柳叶刀，2019，394(10198)：132-142.