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请问疥疮是怎么引起的?

2026年08月25日 10:06:52
病情描述:

请问疥疮是怎么引起的?

医生回答
  • 陈淑君
    陈淑君副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    疥疮由疥螨(一种寄生在人体皮肤表皮层内的节肢动物)感染引起,疥螨通过直接或间接接触传播,导致皮肤剧烈瘙痒和特征性皮疹。

    一、疥螨的寄生与繁殖

    疥螨成虫寄生在人体皮肤角质层内,雌螨钻入皮肤挖掘隧道产卵,卵孵化后发育为成虫需3~10天。疥螨在皮肤表面活动仅48~72小时,因此近距离接触是主要传播途径。

    二、主要传播方式

    • 直接接触传播:与患者同床共枕、握手或共用毛巾等密切接触,尤其在家庭、学校等集体环境中易发生。

    • 间接接触传播:接触患者使用过的衣物、被褥等物品,疥螨可在体外存活2~3天,仍具感染性。

    三、易感人群与环境因素

    • 人群易感性:所有人群普遍易感,尤其免疫力低下者、儿童及卫生条件较差者风险更高。

    • 环境因素:潮湿、拥挤的环境会增加传播概率,冬季因皮肤干燥、衣物厚重更易聚集传播。

    四、典型症状与诊断提示

    • 瘙痒特点:夜间加重,因疥螨夜间活动频繁。

    • 皮疹表现:手指缝、手腕、腋下等皮肤薄嫩处出现针尖大小丘疹或水疱,伴灰白色隧道。

    • 诊断依据:典型皮疹分布及接触史,显微镜检查皮肤刮屑发现疥螨或虫卵可确诊。

    注意事项:疥疮传染性极强,确诊后需全家同治,衣物需煮沸消毒,避免搔抓继发感染。治疗以外用杀疥螨药物(如5%硫磺软膏)为主,严禁自行服用抗寄生虫药物,必须在医生指导下规范用药。

    参考文献:

    [1]王侠生,廖康煌.皮肤性病学[M].上海科学技术出版社,2018:123-125.

    [2]中华医学会皮肤性病学分会.中国疥疮诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(6):405-407.

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