什么是一型糖尿病，什么是二型糖尿病？问

一型糖尿病是自身免疫性疾病，多见于青少年，因胰岛β细胞被破坏导致胰岛素绝对缺乏；二型糖尿病以胰岛素抵抗为主，常见于成人，与肥胖、遗传、生活方式相关，胰岛素分泌相对不足。两者均需长期控糖，但病因和治疗策略差异显著。

一型糖尿病

发病机制：自身免疫系统攻击胰岛β细胞，导致胰岛素完全无法合成，血糖快速升高。

典型症状：多饮、多尿、体重骤降，青少年发病更常见，成人罕见。

治疗原则：需终身注射胰岛素，配合饮食控制和运动，避免低血糖风险。

特殊人群提示：儿童需家长协助监测血糖和注射胰岛素，避免剧烈运动引发低血糖；孕妇需严格控糖，防止胎儿发育异常。

二型糖尿病

发病机制：胰岛素敏感性下降（抵抗），胰腺代偿性分泌胰岛素，但长期超负荷导致功能衰退。

高危因素：肥胖（尤其是腹型肥胖）、久坐、高血压、高血脂及家族史。

治疗策略：优先通过饮食控制（低GI食物）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）改善胰岛素抵抗，必要时口服降糖药或注射胰岛素。

特殊人群提示：老年患者需注意低血糖风险，避免空腹运动；合并心脑血管疾病者需谨慎选择运动强度，定期监测肝肾功能。

共同预防要点：保持健康体重，减少精制糖摄入，定期体检监测血糖（空腹≥7.0mmol/L或餐后≥11.1mmol/L需就医）。