药流用的是哪种药问

药物流产（简称药流）主要使用米非司酮和米索前列醇两种药物联合应用，需在医生指导下进行，适用于妊娠49天内、确诊宫内妊娠且无药物禁忌证的女性。

一、药物作用机制

米非司酮是一种抗孕激素药物，通过竞争性结合孕酮受体，使妊娠蜕膜坏死、宫颈软化；米索前列醇为前列腺素类似物，可促进子宫收缩、软化宫颈并排出妊娠物。两者协同作用，可模拟自然流产过程，减少对子宫的损伤。

二、适用与禁忌人群

适用条件：确诊为宫内妊娠（需经B超确认），妊娠49天内，年龄18~40岁，无药物过敏史，无肝肾功能严重不全、青光眼、哮喘等禁忌证。禁忌人群：带宫内节育器妊娠、异位妊娠（宫外孕）、严重贫血或凝血功能障碍者。

三、用药注意事项

1.必须遵医嘱用药：两种药物需按规定顺序和剂量服用，不可自行调整或停药，以防大出血或流产不全。

2.观察不良反应：服药后可能出现恶心、呕吐、腹痛、阴道出血等症状，一般在6小时内排出妊娠物，若出血超过2周或腹痛剧烈需立即就医。

3.术后复查：流产后2周需复查B超，确认子宫内无残留组织，必要时需清宫处理。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.药物流产临床应用指南(2020年版)[J].中国实用妇科与产科杂志，2020，36(12)：1175-1178.

[2]《妇产科学》(第9版)，人民卫生出版社，2018年.