药流需要怎么吃药问

药流需在医生指导下按「米非司酮+米索前列醇」序贯方案服用，米非司酮分2~3天分次口服，最后一天加服米索前列醇促进孕囊排出，全程需观察出血与孕囊排出情况。

一、用药前准备

需先通过B超确认宫内妊娠（排除宫外孕），确认孕周在49天内，无药物过敏史及肝肾功能异常，签署知情同意书。

二、米非司酮服用规范

剂量与用法：通常首剂50mg，每12小时1次，共2天（总量150mg），或遵医嘱分次服用。

注意事项：空腹或饭后2小时服用，服药后2小时内避免进食，减少呕吐影响吸收。

三、米索前列醇服用时机

服用时间：第3天早晨空腹服用，需在医院观察下进行。

观察要点：服药后1~6小时内可能出现腹痛、阴道出血，需专人监护，孕囊排出后需检查是否完整。

四、特殊情况处理

不全流产：若孕囊排出后出血超过2周或B超提示残留，需及时清宫。

药物禁忌：青光眼、哮喘、肾上腺疾病患者禁用米索前列醇，肝肾功能不全者慎用。

五、安全提示

药流必须在正规医疗机构进行，严禁自行购药或调整剂量，出现大量出血、剧烈腹痛等异常需立即就医。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.药物流产临床应用指南(2020年版)[J].中国实用妇科与产科杂志，2020，36(11)：1093-1097.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：392-394.