生殖内分泌科检查哪些问

生殖内分泌科检查涵盖性激素六项（FSH、LH、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素）、甲状腺功能（TSH、T3、T4）、妇科超声（子宫、卵巢形态及内膜厚度）、AMH（抗苗勒氏管激素）、基础体温监测及必要时的糖耐量试验等。

一、基础内分泌评估

性激素六项反映卵巢功能与垂体调控，FSH升高提示卵巢储备下降，LH/FSH比值异常可能与多囊卵巢综合征相关。甲状腺功能异常（如甲减/甲亢）会直接影响月经周期及生育力。

二、卵巢储备与子宫检查

抗苗勒氏管激素（AMH）评估卵巢储备，数值低提示卵巢功能衰退风险。妇科超声观察子宫形态（如是否存在肌瘤、息肉）及内膜厚度（月经周期不同阶段正常范围不同），辅助判断宫腔环境。

三、特殊情况专项检查

月经异常（如闭经、经期延长）需结合基础体温监测判断排卵情况；多囊卵巢综合征患者需额外检查胰岛素抵抗相关指标（如空腹血糖、胰岛素）。高泌乳素血症需排查垂体微腺瘤，可通过动态泌乳素激发试验明确。

四、生育力评估与干预

备孕女性建议在月经周期第2-4天检测性激素六项，结合AMH和窦卵泡计数（AFC）综合评估卵巢储备。对于反复流产患者，需筛查甲状腺抗体、凝血功能等，以排除免疫或血栓因素。

温馨提示：检查时间需根据月经周期调整（如性激素六项通常选择月经第2-4天），检查前避免剧烈运动、情绪波动及服用激素类药物。特殊人群（如青春期、围绝经期、合并糖尿病者）需提前告知医生病史，以便优化检查方案。