咬肌是什么呢？问

咬肌是下颌骨升支外侧的咀嚼肌，收缩时牵动下颌骨运动完成咀嚼功能，过度使用或遗传因素可能导致咬肌肥大。

一、咬肌的解剖与功能

咬肌呈四边形，分为浅层、中层和深层，起自上颌骨颧突及颧弓下缘，止于下颌角和下颌支外侧面。其主要功能是通过收缩使下颌骨向上、向前运动，参与咀嚼、吞咽等生理活动。在进食时，咬肌与颞肌、翼内肌协同工作，将食物研磨成食糜。

二、咬肌肥大的常见原因

咬肌肥大多与长期咀嚼硬物（如坚果、口香糖）、单侧咀嚼习惯或遗传因素相关。长期单侧咀嚼会导致该侧咬肌过度锻炼，出现不对称肥大；遗传因素则可能使部分人群天生咬肌纤维较粗。此外，青春期激素变化也可能影响咬肌发育。

三、咬肌相关健康问题

咬肌过度肥大可能导致面部轮廓改变，如方脸外观，严重时可能伴随颞下颌关节紊乱（表现为张口疼痛、关节弹响）。长期咀嚼硬物还可能引发牙齿磨损、牙龈退缩等口腔问题。中医认为，长期精神紧张、压力大可能导致"肝郁气滞"，影响面部气血运行，加重咬肌紧张感。

四、科学维护咬肌健康

日常可通过避免单侧咀嚼、减少咀嚼硬物（如冰块、硬糖）、控制咀嚼力度等方式预防咬肌肥大。面部按摩或热敷可缓解咬肌紧张，促进血液循环。若咬肌肥大明显影响外观或功能，建议咨询口腔正畸科或整形外科医生，必要时通过注射肉毒素（需在正规医疗机构进行）或手术治疗改善。

参考文献：

[1]柏树令，应大君.系统解剖学[M].人民卫生出版社，2023，423-425.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南[Z].2020，15-16.

[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021，128-130.