咽喉痛是怎么了？问

咽喉痛是咽喉黏膜或淋巴组织受刺激引发的不适症状，常见于感染、炎症或物理刺激，多数为良性问题，但需警惕严重病因。

一、最常见的感染性原因

病毒感染：占比60%~70%，如普通感冒（鼻病毒、腺病毒）、流感病毒等，常伴随鼻塞、流涕、发热等症状。《中医诊断学》指出，风热犯肺型咽痛可见咽喉红肿、灼热感，伴咳嗽痰黄。

细菌感染：以链球菌性咽炎最典型，表现为咽喉剧痛、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大，需抗生素治疗（严禁自行服用，必须面诊辨证）。

二、非感染性因素

物理/化学刺激：如用嗓过度、吸烟、空气污染、胃食管反流（胃酸刺激咽喉），此类需改善生活习惯。

过敏反应：花粉、尘螨等过敏原引发咽喉黏膜水肿，伴随打喷嚏、皮肤瘙痒等，需抗过敏治疗。

三、特殊人群注意事项

儿童：扁桃体炎、腺样体肥大是常见诱因，家长需观察是否影响呼吸，避免盲目用成人药。

老年人：需警惕咽喉癌、肺癌等隐匿性肿瘤，若持续2周以上不愈，应及时就医。

四、自我鉴别与处理

普通感冒：对症用含漱液缓解疼痛，多喝水，1~2周自愈。

持续高热+脓痰：可能为细菌感染，需血常规检查后遵医嘱用药。

吞咽困难+呼吸困难：立即就医，排除气道异物或喉头水肿。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[J].中国健康教育，2020，36(1)：8-12.

[2]《中医内科学》（第十版）.人民卫生出版社，2017：123-125.

[3]中华医学会耳鼻喉科分会.中国成人急性咽炎诊疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2018，53(3)：161-164.