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胃炎是怎么回事?我是不是有胃炎了

2026年08月26日 15:24:58
病情描述:

胃炎是怎么回事?我是不是有胃炎了

医生回答
  • 张昊
    张昊主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    胃炎是胃黏膜的炎症性病变,常见症状有上腹痛、腹胀、反酸等,长期不愈可能发展为萎缩性胃炎。判断是否患病需结合症状持续时间、诱因及医学检查。

    一、胃炎的本质与分类

    胃炎是胃黏膜(胃内壁的保护层)发生炎症反应,分为急性和慢性两类。急性胃炎多由药物、酒精或应激引起,表现为突发呕吐、上腹痛;慢性胃炎则因幽门螺杆菌感染、长期饮食不规律等导致,症状迁延反复。

    二、典型症状与自我初步判断

    常见症状包括:上腹部隐痛/烧灼感(空腹或餐后加重)、食欲减退、嗳气、恶心呕吐。若症状持续1~2周以上,或伴随黑便、体重下降,需警惕萎缩性胃炎风险。儿童若频繁说"肚子痛"且伴反酸,家长应观察是否有饮食不规律或零食过多。

    三、高危因素与诱发场景

    幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要病因,通过共餐、不洁饮食传播。长期吸烟、酗酒、高盐饮食会破坏胃黏膜屏障。工作压力大、熬夜等应激状态也可能诱发急性胃炎。此外,长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药(如[布洛芬])会直接损伤胃黏膜。

    四、科学检查与治疗原则

    确诊需通过胃镜(观察胃黏膜病变)和幽门螺杆菌检测(碳13/14呼气试验)。治疗以根除幽门螺杆菌(四联疗法:质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂)、对症缓解症状为主。日常需规律饮食,避免辛辣刺激,儿童应培养定时进餐习惯,减少零食摄入。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(6):367-374.

    [2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:189-195.

    [3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.

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