鼻窦炎是什么症状问

鼻窦炎主要表现为鼻塞、流脓涕、头痛，可伴随嗅觉减退、咳嗽等症状，儿童还可能出现打鼾、张口呼吸。

一、典型症状表现

鼻塞：鼻腔黏膜充血肿胀或分泌物堵塞，导致单侧或双侧鼻腔通气不畅，严重时需张口呼吸。

流脓涕：鼻涕多为黄色或黄绿色黏稠状，量较多，部分患者鼻涕可倒流入咽部引发咳嗽。

头痛/面部胀痛：炎症刺激鼻窦黏膜或压迫周围组织，可出现前额、面颊部或眼眶周围钝痛，弯腰、低头时症状加重。

二、伴随症状

嗅觉减退：鼻腔黏膜肿胀或嗅区黏膜受损，导致对气味的感知能力下降。

全身症状：急性鼻窦炎可伴随发热、乏力、食欲下降；慢性鼻窦炎患者全身症状较轻，但长期可出现精神不振、记忆力减退。

儿童特殊表现：儿童鼻窦发育不完全，症状可能不典型，易出现鼻塞、打鼾、张口呼吸，部分患儿因鼻涕倒流引发反复咳嗽、咽痛。

三、症状持续时间与类型

急性鼻窦炎：症状持续＜12周，常由感冒诱发，经规范治疗多数可痊愈。

慢性鼻窦炎：症状持续≥12周，易反复发作，需长期管理。

四、鉴别要点

与普通感冒区别：感冒多伴随流涕初期清涕、后期变稠，全身症状（如发热）持续3~7天；鼻窦炎脓涕持续时间长，头痛更明显，全身症状较轻。

与过敏性鼻炎区别：过敏性鼻炎以阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒为主，无明显脓涕和头痛，过敏原检测可阳性。

参考文献：

[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人鼻窦炎诊断和治疗指南(2021年，南昌)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(1)：5-14.

[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五中医药规划教材).人民卫生出版社，2021：38-45.