过敏性鼻炎，吃什么药问

过敏性鼻炎常用药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯调节剂等，需根据症状严重程度选择，儿童用药需在医生指导下调整剂量。

一、一线用药：快速缓解症状

口服抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪，能阻断组胺受体，缓解打喷嚏、流鼻涕等症状，第二代药物嗜睡副作用少，成人及6岁以上儿童可常规使用。

鼻用糖皮质激素：如布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂，直接作用于鼻黏膜，减轻炎症反应，需规律使用1~2周见效，儿童需选择低剂量剂型。

二、辅助用药：针对顽固症状

白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，适用于合并哮喘或鼻塞严重者，可减轻气道高反应性，睡前服用一次，2~6岁儿童需调整剂量。

减充血剂：如羟甲唑啉滴鼻剂，短期（不超过3天）缓解鼻塞，但长期使用易致药物性鼻炎，高血压、孕妇慎用。

三、特殊人群用药注意

儿童用药：2岁以下禁用口服抗组胺药，鼻喷激素需严格遵医嘱，可优先选择生理盐水洗鼻辅助。

老年人用药：避免长期使用鼻用减充血剂，合并心血管疾病者慎用抗组胺药，可优先选择鼻喷激素。

四、中药辅助治疗

通窍鼻炎颗粒、玉屏风颗粒等中成药可改善鼻黏膜免疫功能，但严禁自行服用，必须面诊辨证，风寒感冒期间不宜使用。

参考文献：

[1]中国医师协会变态反应医师分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华过敏与临床免疫学杂志，2021，15(4)：289-305.

[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：127-135.

[3]国家卫生健康委员会.中国居民过敏性鼻炎防治核心信息[J].中国全科医学，2022，25(15)：1831-1835.