胃炎吃什么药？问

胃炎用药需根据病因和症状选择，常用药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促动力药及根除幽门螺杆菌药物，儿童用药需遵医嘱调整剂量。

一、抑制胃酸分泌药物

质子泵抑制剂（PPI） 如奥美拉唑、雷贝拉唑，通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸生成，适用于胃酸过多引起的胃炎（如反酸、烧心）。H?受体拮抗剂 如法莫替丁，短期缓解胃酸症状，适合夜间胃酸分泌旺盛者。需注意长期使用PPI可能影响钙吸收，建议遵医嘱用药。

二、胃黏膜保护剂

硫糖铝混悬液 形成保护膜覆盖胃黏膜，促进修复；瑞巴派特片 增强黏膜屏障并促进黏液分泌，常用于急性胃炎及慢性胃炎。铋剂 如枸橼酸铋钾，兼具保护黏膜和一定杀菌作用，但长期使用可能导致便秘或舌苔变黑，停药后可恢复。

三、根除幽门螺杆菌治疗

若胃炎由幽门螺杆菌感染引起，需采用四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天。儿童用药需根据体重调整剂量，孕妇禁用克拉霉素，用药前需确认过敏史。停药4周后复查呼气试验确认根除效果。

四、对症辅助用药

促动力药 如多潘立酮，适用于胃胀、嗳气等胃动力不足症状，餐前15~30分钟服用；消化酶制剂 如乳酶生，帮助食物消化吸收，适合伴消化不良者。中成药需辨证使用，如香砂养胃丸适合脾胃虚寒型，严禁自行服用，必须面诊辨证。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：797-806.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：132-135.

[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社，2022：89-92.