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鼻息肉的临床表现有哪些

2026年08月26日 18:52:33
病情描述:

鼻息肉的临床表现有哪些

医生回答
  • 高胜利
    高胜利副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    鼻息肉主要表现为持续性鼻塞、渐进性嗅觉减退、黏液性鼻涕,严重时伴头痛、打鼾及呼吸困难,儿童患者还可能出现张口呼吸、发育迟缓。

    一、鼻塞症状

    持续性鼻塞:息肉逐渐增大后,鼻腔通道被阻塞,患者常感觉鼻腔完全不通气,需长期张口呼吸。

    鼻塞特点:鼻塞程度与息肉大小、数量相关,双侧鼻腔可同时受累,也可单侧发病,且在体位变化时无明显缓解。

    二、嗅觉功能障碍

    渐进性嗅觉减退:息肉堵塞嗅区或压迫嗅神经,导致嗅觉逐渐下降,严重时可能完全丧失嗅觉。

    儿童特殊表现:儿童患者因无法准确表达嗅觉异常,常表现为对食物气味不敏感、学习时注意力不集中,需家长观察发现。

    三、鼻腔分泌物异常

    黏液性鼻涕:患者鼻腔分泌物多为黏液性或脓性,可伴有打喷嚏、鼻痒等症状,合并感染时鼻涕呈黄绿色且量增多。

    后鼻滴漏:分泌物倒流至咽喉部,刺激咽喉引起咳嗽、咽部异物感,儿童可能因频繁清嗓出现发音改变。

    四、其他伴随症状

    头痛与面部压迫感:息肉较大时压迫鼻窦或颅底,可引起头部闷痛或钝痛,尤其在弯腰、低头时加重。

    打鼾与睡眠障碍:成人患者因鼻腔阻塞导致睡眠时打鼾、呼吸暂停,儿童长期张口呼吸可能影响颌面发育,出现龅牙、上唇上翘等腺样体面容。

    参考文献:

    [1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国鼻息肉诊断和治疗多学科专家共识(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(12):1123-1129.

    [2]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》编委会.临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M].北京:人民卫生出版社,2009:35-38.

    [3]王向东,周梁.鼻息肉的临床特点与治疗进展[J].中国医学文摘耳鼻咽喉科学,2021,36(2):89-92.

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