骨质增生症的症状问

骨质增生症主要表现为关节疼痛僵硬、活动受限、局部肿胀或麻木，好发于中老年人及长期负重人群，严重时可压迫神经血管引发肢体功能障碍。

一、疼痛僵硬：关节活动时刺痛或酸胀感

好发部位：颈椎、腰椎、膝关节等负重关节。颈椎增生常表现为颈部僵硬伴肩背酸痛，弯腰或转头时疼痛加重；腰椎增生可引发腰臀部放射性疼痛，久坐后起身困难。

特点：早晨起床时症状明显（晨僵），活动数分钟后稍缓解，但过度活动又加重，阴雨天或受凉后症状易恶化。

二、活动受限：关节活动范围缩小或卡顿感

膝关节典型表现：上下楼梯时膝盖发软、卡顿，蹲起困难，严重者行走时呈"跛行"步态；手指关节增生可导致握拳不紧，精细动作如系鞋带、写字受影响。

特殊人群：儿童罕见骨质增生，青少年多因外伤或发育异常引发局部骨赘，需警惕骨关节炎早期表现。

三、神经压迫症状：肢体麻木、放射性疼痛

颈椎压迫：压迫神经根时出现手臂麻木、触电样疼痛，压迫脊髓可致手脚无力、行走不稳（如"踩棉花感"）。

腰椎压迫：腰椎间盘突出合并骨质增生时，可引发下肢坐骨神经痛，表现为从腰臀部向下肢放射的剧痛，咳嗽或弯腰时加重。

四、局部肿胀或畸形：病程较长者的特征性表现

关节肿胀：增生部位伴随慢性炎症，局部轻微肿胀，按压有弹性感，严重时可见关节肿大变形（如膝关节"O型腿"畸形）。

特殊提示：若短期内出现关节红肿热痛，需与痛风、类风湿关节炎等急性炎症鉴别，避免延误治疗。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：783-790.

[2]国家卫生健康委员会.中国成人骨质疏松症诊疗指南（2018版）[J].中华骨科杂志，2018，38(1)：1-10.

[3]《中医诊断学》（第10版）[M].北京：中国中医药出版社，2016：123-125.