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缺血性脑卒中是什么病

2026年08月27日 10:19:01
病情描述:

缺血性脑卒中是什么病

医生回答
  • 曹红梅
    曹红梅副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    缺血性脑卒中是因脑血管被血栓或栓塞堵塞,致脑组织缺血缺氧坏死的急性脑血管病,具有高致残率、致死率,发病后4.5小时内是关键救治窗口。

    按病因分类

    1.动脉粥样硬化性脑梗死:最常见,中老年高血压、糖尿病患者风险高,需控制血脂、血压。

    2.心源性脑栓塞:房颤、心脏瓣膜病等引发血栓脱落,需评估抗凝治疗。

    3.小血管闭塞性脑梗死:高血压致小动脉玻璃样变,多见于基底节区,需长期管理血压。

    特殊人群注意

    高血压患者:每日监测血压,遵医嘱用药,避免血压骤升骤降。

    糖尿病患者:控制血糖在7.0mmol/L以下,减少血管损伤风险。

    老年人群:定期体检,关注颈动脉斑块,避免久坐不动。

    预防措施

    饮食:低盐低脂,增加蔬菜水果摄入。

    运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动。

    戒烟限酒:降低血管损伤风险。

    治疗原则

    超早期:4.5小时内可溶栓治疗,6小时内部分患者可取栓。

    恢复期:抗血小板治疗(如阿司匹林)、他汀类药物,配合康复训练。

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