放环问

放环（宫内节育器放置）是一种安全有效的长效避孕方式，适用于无禁忌证的育龄女性，通常术后即可生效，避孕有效期因类型不同为3~10年不等。

一、适用人群

主要适用于已婚育龄女性，尤其适合暂时无生育计划、对激素避孕有顾虑或存在其他禁忌证者。哺乳期女性建议产后42天复查后放置，需排除妊娠及子宫异常出血等情况。

二、放置时机

月经干净后3~7天内放置最佳，此时子宫内膜较薄，可减少出血风险；人工流产术后可立即放置，但需确认子宫收缩良好且无残留；自然流产需待月经恢复正常后再放置。

三、术后注意事项

术后2周内避免性生活及盆浴，以防感染；可能出现轻微下腹不适、少量阴道出血，通常1~2周内自行缓解，若持续出血或腹痛需及时就医；放置后首次月经后建议复查B超确认位置。

四、特殊人群提示

患有严重盆腔炎、子宫畸形、宫颈口过松或重度子宫脱垂者不建议放置；有肝肾功能不全、凝血功能障碍或恶性肿瘤病史者需谨慎评估；放置后若出现严重过敏反应或持续异常出血，应立即咨询专业医师。

五、取出时机

计划再生育、放置期限已满、出现严重副作用或宫内节育器移位时，需在月经干净后3~7天内取出，取出后建议采取其他避孕措施直至恢复排卵。