胃出血都有什么症状？问

胃出血的主要症状包括呕血或黑便，伴随头晕、心慌、乏力等贫血表现，严重时出现晕厥或休克。

一、呕血与黑便

呕血：出血量较大时，血液经胃酸作用后呈暗红色或咖啡渣样，若出血速度快、量大，可呈鲜红色。

黑便：血液在肠道内分解后形成黑色柏油样便，提示出血来自上消化道（胃、十二指肠等）。

二、贫血相关症状

轻度出血：表现为头晕、乏力、面色苍白、活动后心慌气短。

急性大量出血：可出现冷汗、四肢湿冷、血压下降、意识模糊等休克前期症状。

三、伴随症状

腹痛：胃溃疡或胃炎引起的出血常伴随上腹部隐痛、烧灼感；

恶心呕吐：出血刺激胃部引发反射性呕吐，呕吐物可带血或呈咖啡渣样；

发热：部分患者因出血后吸收热出现低热（38℃左右），持续不超过3天。

四、特殊人群表现

儿童：可能以哭闹、拒食、贫血貌为主要表现，需警惕误服药物或外伤史；

老年人：因反应迟钝，可能无明显呕血黑便，仅表现为晕厥或突发意识障碍。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性上消化道出血诊治指南(2022)[J].中华消化杂志，2022，42(5)：309-315.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：352-355.