阵发性心动过速是什么病？问

阵发性心动过速是一种心律失常，表现为心脏突然快速跳动（心率150~250次/分钟），持续数秒至数天，可自行终止或需干预终止。

一、分类

1.室上性心动过速：起源于心房或房室交界区，多见于无器质性心脏病者，尤其中青年女性可能因情绪波动诱发。

2.室性心动过速：起源于心室，多见于有冠心病、心肌病或电解质紊乱患者，可能导致晕厥、休克，需紧急处理。

3.房性心动过速：由心房异位起搏点触发，常与肺部疾病、甲状腺功能亢进相关。

4.交界性心动过速：较少见，介于室上性与室性之间，可能继发于心肌缺血或药物影响。

二、症状与诊断

典型症状为突发心悸、胸闷、头晕，严重时伴血压下降。通过心电图、动态心电图确诊，需排除电解质紊乱、感染等诱因。

三、治疗原则

1.紧急处理：刺激迷走神经（如Valsalva动作）、药物（如腺苷）或直流电复律，室性心动过速需立即就医。

2.预防复发：避免咖啡因、酒精及过度疲劳，药物（如β受体阻滞剂）或射频消融术适用于频繁发作者。

四、特殊人群注意事项儿童：婴幼儿罕见，需警惕先天性心脏病或电解质紊乱，优先非药物干预。老年人：常合并冠心病或高血压，应避免自行用药，定期监测心率。妊娠期女性：需谨慎使用抗心律失常药物，优先非药物方法缓解。

五、就医提示

若心动过速持续超30分钟、伴胸痛/晕厥/呼吸困难，或频繁发作影响生活，应尽早就医。