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突然心绞痛了怎么办

2026年08月27日 13:22:09
病情描述:

突然心绞痛了怎么办

医生回答
  • 许之民
    许之民副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    突然心绞痛时,应立即停止活动坐下休息,含服硝酸甘油片(若有),保持情绪稳定,若5分钟未缓解或加重,立即拨打急救电话。

    一、立即处理措施

    停止活动:立即停下所有活动,坐下或平卧休息,避免加重心脏负担。

    含服急救药物:若随身携带硝酸甘油片,舌下含服1片(0.5mg),通常2~3分钟起效;若无效,5分钟后可再含服1片。此类药物严禁自行服用,必须经医生诊断后遵医嘱备用。

    保持镇静:避免紧张焦虑,深而缓慢地呼吸,可帮助缓解症状。

    二、警惕危险信号

    症状持续不缓解:若含药后疼痛超过15分钟未减轻,或疼痛范围扩大至背部、左臂、下颌,伴随冷汗、呼吸困难、恶心呕吐,可能提示急性心肌梗死,需立即拨打120急救电话。

    特殊人群注意:老年患者、糖尿病患者可能无典型疼痛,仅表现为胸闷、乏力,需更警惕。

    三、后续就医建议

    及时就诊:症状缓解后,务必尽快到医院心内科就诊,进行心电图、心肌酶谱等检查,明确病因。

    避免诱因:心绞痛常因劳累、情绪激动、饱餐、寒冷等诱发,日常需注意避免这些因素,控制血压、血糖、血脂。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.

    [2]中华医学会心血管病学分会.中国心绞痛诊断和治疗指南[J].中华心血管病杂志,2019,47(12):909-920.

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