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药流之前要做什么准备

2026年08月27日 15:31:07
病情描述:

药流之前要做什么准备

医生回答
  • 任常
    任常副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    药流前需先确认妊娠时间在49天内,无药物禁忌证,完善检查并做好心理准备,选择正规医疗机构。

    一、确认妊娠条件与禁忌证排查

    需通过B超确认宫内妊娠(孕囊直径≤2.5cm)且孕周在49天内,排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠。同时告知医生过敏史、肝肾功能、哮喘、青光眼等病史,有肾上腺疾病、肝肾功能不全者禁用米非司酮,带宫内节育器妊娠者需提前取出。

    二、完善术前检查

    需完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等基础检查,重点排查血小板减少、凝血障碍(如DIC倾向),避免出血风险。B超需明确孕囊位置、大小及着床情况,排除药物禁忌证(如肾上腺皮质功能不全、哮喘急性发作期)。

    三、术前准备与注意事项

    术前需空腹4~6小时,避免术中呕吐误吸。携带身份证明及既往病史资料,签署知情同意书。药流前3天需避免性生活,保持外阴清洁,术前1天禁服阿司匹林等抗凝血药物。备好卫生巾、便盆等用品,术后需观察孕囊排出情况,记录出血量。

    四、心理与环境准备

    选择正规医疗机构,避免自行购药。术前需充分了解药流流程及可能的并发症(如大出血、不全流产需清宫),做好心理准备。术后需有人陪同休息,避免独自前往医院。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.药物流产临床应用指南(2020年版)[J].中国实用妇科与产科杂志,2020,36(12):1121-1125.

    [2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:39-42.

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